胃里一阵阵绞痛是怎么处理

于淑霞 副主任医师

于淑霞副主任医师 山东省立医院  消化内科

胃里一阵阵绞痛可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物、就医检查和心理调节等方式缓解。胃绞痛通常由饮食不当、胃肠痉挛、胃炎、胃溃疡、情绪紧张等原因引起。

1、调整饮食

胃绞痛发作时应立即停止进食刺激性食物,如辛辣、油腻或过冷过热的食物。可少量饮用温开水或米汤,减轻胃黏膜刺激。选择易消化的流质食物如藕粉、小米粥,避免加重胃肠负担。饮食需定时定量,发作期间建议少食多餐,每餐控制在七分饱。

2、热敷腹部

用40℃左右的热水袋敷于上腹部,每次15-20分钟,通过热力促进局部血液循环,缓解平滑肌痉挛。热敷时需注意防止烫伤,可隔一层棉质衣物进行操作。配合顺时针轻柔按摩腹部效果更佳,但需避开饭后1小时内进行。

3、服用药物

可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸,硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜,或匹维溴铵片解除胃肠平滑肌痉挛。若疼痛持续不缓解,需及时就医排除急腹症,避免自行服用止痛药掩盖病情。

4、就医检查

反复发作的胃绞痛需进行胃镜检查明确黏膜病变,碳13呼气试验检测幽门螺杆菌感染。若伴随呕血、黑便、体重下降等症状,可能提示消化道出血或肿瘤,需立即就诊。医生会根据病因开具促胃肠动力药、质子泵抑制剂等治疗方案。

5、心理调节

长期精神紧张会通过脑肠轴加重胃部不适,建议通过腹式呼吸、正念冥想等方式缓解焦虑。建立规律作息,保证充足睡眠,避免过度劳累。功能性消化不良患者可尝试认知行为治疗改善症状。

日常需保持饮食清淡,避免暴饮暴食和过度饮酒。注意腹部保暖,适当进行散步等温和运动促进胃肠蠕动。记录饮食与疼痛发作的关系,帮助识别诱发因素。若症状反复或加重,应及时到消化内科就诊,完善相关检查后制定个体化治疗方案。长期胃部不适者建议每年进行一次胃肠镜检查。