碘131治疗是什么

碘131治疗是一种利用放射性同位素碘131治疗甲状腺功能亢进症和甲状腺癌的核医学方法。碘131通过口服进入体内，被甲状腺组织选择性摄取，释放β射线破坏异常甲状腺细胞，达到治疗目的。

1、治疗原理

碘131具有与稳定碘相同的生化特性，口服后被甲状腺滤泡细胞主动摄取。其衰变时释放的β射线射程仅2毫米，可精准破坏亢进的甲状腺组织或癌细胞，对周围组织损伤较小。γ射线可用于体外显像监测治疗效果。

2、适应病症

主要适用于Graves病引起的甲状腺功能亢进、毒性结节性甲状腺肿等良性疾病，以及分化型甲状腺癌术后残留病灶清除。对无法手术或术后复发的甲状腺癌，碘131可有效控制病情进展。

3、治疗流程

治疗前需低碘饮食准备，停用抗甲状腺药物。医生根据甲状腺摄碘率计算给药剂量，患者口服碘131溶液后需隔离观察。治疗后2-3天开始出现颈部胀痛等反应，1-3个月复查评估疗效。

4、优势特点

相比手术具有创伤小、并发症少的优势，可重复治疗。对甲状腺癌远处转移灶具有靶向杀伤作用，能显著降低复发率。治疗费用相对较低，多数患者一次治疗即可获得长期缓解。

5、注意事项

治疗期间需严格辐射防护，孕妇及哺乳期妇女禁用。可能出现暂时性甲减需激素替代治疗，极少数患者发生放射性甲状腺炎。治疗后需定期监测甲状腺功能，部分甲亢患者可能需二次治疗。

接受碘131治疗后应保持高蛋白饮食促进恢复，避免剧烈运动1个月。治疗初期需单独使用餐具并加强个人卫生管理，2周内避免密切接触孕妇儿童。出现持续心悸、发热等症状需及时复诊，长期随访中注意监测甲状腺功能变化和可能的远期影响。