赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲减的具体护理方法主要有规律服药、定期复查、饮食调整、适度运动、心理调节。
甲减患者需遵医嘱长期服用左甲状腺素钠片等药物替代治疗,不可自行增减药量或停药。服药时间建议固定在早餐前半小时,避免与钙剂、铁剂同服影响吸收。若出现心悸、多汗等药物过量症状应及时就医调整剂量。
每3-6个月需检测甲状腺功能五项,重点观察促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。合并心血管疾病者需同步监测心电图,孕期患者应增加产检频率。复查结果异常时需在医生指导下调整治疗方案。
日常需保证优质蛋白摄入,适量食用鱼类、蛋类及豆制品。限制高碘食物如海带紫菜的摄入频率,避免十字花科蔬菜大量生食。贫血患者可补充动物肝脏、红肉等富含铁元素的食物。
选择瑜伽、散步等低强度有氧运动,每周3-5次,每次不超过30分钟。运动前后注意监测心率,避免寒冷环境下剧烈运动。合并关节疼痛者可进行水中康复训练减轻负荷。
通过正念冥想缓解情绪低落,参加病友互助小组获得社会支持。家属应关注患者认知功能变化,出现明显记忆力减退或抑郁倾向时需寻求专业心理干预。
甲减患者冬季需注意保暖,外出佩戴围巾保护甲状腺区域。日常保持作息规律,睡眠时间不少于7小时。烹饪时使用碘盐但避免高温煎炸,合并高脂血症者需控制食用油摄入量。建议在家中准备电子体温计和体重秤,定期记录基础代谢相关数据供复诊参考。出现声音嘶哑、面部浮肿加重等特殊情况时应及时急诊处理。