赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
糖尿病患者可选择适量食用无糖酸奶、原味坚果、低糖水果、全麦饼干、水煮蛋等零食。这些食物升糖指数较低,有助于维持血糖稳定。
无糖酸奶富含优质蛋白和钙质,不含添加糖分,乳酸菌有助于调节肠道菌群。选择配料表仅含生牛乳和菌种的产品,避免风味酸奶。可搭配少量蓝莓或奇亚籽增加膳食纤维摄入。
杏仁、核桃等原味坚果含不饱和脂肪酸和植物蛋白,能延缓胃排空速度。每日摄入量控制在15克以内,避免盐焗或糖渍加工品种。咀嚼充分可增强饱腹感,适合两餐之间少量补充。
草莓、柚子等低糖水果维生素C含量高,果胶成分可减缓糖分吸收。每次食用量约100克为宜,避免榨汁饮用。建议与蛋白质食物搭配食用,如搭配10克坚果可进一步平缓血糖波动。
全麦饼干选用100%全麦粉制作,膳食纤维含量是普通饼干的3倍以上。注意查看营养成分表,选择每100克碳水化合物含量低于60克的产品。可作为应急代餐,但需控制单次食用不超过2片。
水煮蛋提供完全蛋白质和卵磷脂,几乎不含碳水化合物。蛋黄中的胆碱成分有助于脂质代谢,建议每天食用1个全蛋。可提前煮好冷藏保存,食用时搭配蔬菜条增加膳食纤维摄入。
阿卡波糖为α-糖苷酶抑制剂,通过延缓碳水化合物分解控制餐后血糖。适用于以碳水化合物为主食的糖尿病患者,可能出现胃肠胀气等不良反应。
二甲双胍通过抑制肝糖原分解改善胰岛素抵抗,是2型糖尿病基础用药。肝肾功能不全者需调整剂量,长期使用可能影响维生素B12吸收。
格列美脲属于磺脲类促泌剂,刺激胰岛β细胞分泌胰岛素。需注意防范低血糖风险,建议固定时间用餐,避免与酒精同服。
西格列汀为DPP-4抑制剂,通过延长内源性GLP-1作用时间调节血糖。心血管安全性较好,但可能引发关节痛等不良反应。
胰岛素适用于1型糖尿病或口服药控制不佳的2型糖尿病,需严格监测血糖调整剂量。注射部位应轮换,避免局部脂肪增生影响吸收。
糖尿病患者选择零食需重点关注升糖指数和份量控制,建议将每日零食热量控制在总热量的10%以内。进食时间最好固定在三餐之间,避免睡前两小时进食。每次加餐后建议进行15分钟低强度活动,如散步或伸展运动。定期监测餐后2小时血糖有助于评估零食选择是否合适。若出现持续高血糖或低血糖反应,应及时就医调整治疗方案。注意保持饮食记录,便于营养师进行个性化指导。