赵蕾副主任医师 首都医科大学宣武医院 内分泌科
甲亢碘-131治疗后一般需要2-3个月逐渐恢复正常,具体时间受治疗剂量、个体代谢差异、甲状腺功能恢复速度、是否合并其他疾病及后续药物调整等因素影响。
碘-131治疗通过放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。治疗后1-2周内可能出现颈部胀痛或乏力,属于正常反应。多数患者在1个月后甲状腺激素水平开始下降,2-3个月时甲状腺功能趋于稳定,此时需复查促甲状腺激素和游离甲状腺素水平。若治疗剂量精准且无并发症,部分患者可能在6-8周内恢复。
少数患者因甲状腺组织对辐射敏感性低、治疗剂量不足或合并桥本甲状腺炎,恢复时间可能延长至4-6个月。极个别病例需二次治疗或转为长期服用抗甲状腺药物。治疗后期可能出现暂时性甲减,需补充左甲状腺素钠片维持激素平衡。
治疗后应避免高碘饮食,定期监测甲状腺功能,根据医生建议调整药物剂量。恢复期间若出现心悸、体重骤增或持续疲劳,需及时复诊评估治疗效果。适当补充优质蛋白和维生素B族有助于修复组织,避免剧烈运动以减少代谢负担。