李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙疼但无法定位具体牙齿时,可通过冷敷镇痛、淡盐水漱口、避免刺激食物、服用非甾体抗炎药、及时就医等方式缓解。牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、隐裂牙等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧面部,每次15分钟,间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部肿胀,适用于急性炎症或外伤引起的放射性疼痛。注意避免直接接触皮肤以防冻伤,儿童及糖尿病患者慎用。
取3克食盐加入200毫升温水,每日漱口4-6次。氯化钠溶液能清洁口腔残留物并抑制细菌繁殖,对牙龈炎或食物嵌塞导致的弥散性疼痛有效。漱口时避免吞咽,高血压患者需控制钠摄入量。
暂时禁食过冷、过热、酸性或坚硬食物,选择温软流质饮食。刺激性食物可能加剧牙本质敏感或牙髓充血,特别是存在隐匿性龋齿时。建议食用南瓜粥、蒸蛋羹等低致敏性食物。
布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物可遵医嘱短期使用。这类药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛,适用于牙髓炎或根尖周炎引起的牵涉痛。用药期间禁止饮酒,胃溃疡患者慎用。
口腔全景片或CBCT检查能明确疼痛源,如发现深龋需根管治疗,智齿阻生则需拔除。三叉神经痛、上颌窦炎等非牙源性疼痛需转诊相关科室。建议选择上午就诊,此时疼痛阈值较高便于检查操作。
日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法,每年进行口腔检查和洁治。牙线清理邻面菌斑,避免用牙开瓶盖等硬物咬合行为。妊娠期女性更需加强钙质补充,糖尿病患者需控制血糖以预防牙周感染。出现夜间痛、自发痛或发热时须24小时内急诊处理。