牙齿很容易变黑怎么回事

李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿很容易变黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙釉质发育不全、四环素牙、氟斑牙等原因引起,可通过超声波洁牙、树脂充填、瓷贴面修复等方式治疗。

1、外源性色素沉积

长期饮用咖啡、浓茶或吸烟会导致色素附着在牙面。牙菌斑矿化形成的牙结石也会呈现黑褐色。日常需减少深色饮食摄入,每年进行一到两次超声波洁牙。色素顽固时可选择喷砂抛光处理,但频繁操作可能损伤牙釉质。

2、龋齿

牙齿龋坏初期表现为白垩色斑块,随着病变加深会形成黑色龋洞。可能与变形链球菌感染、高糖饮食等因素有关。浅龋可使用氟化钠甘油糊剂再矿化,中深度龋齿需清除腐质后采用玻璃离子水门汀或复合树脂充填。未及时治疗可能引发牙髓炎。

3、牙釉质发育不全

遗传因素或婴幼儿期营养缺乏会导致釉质结构异常,使牙本质颜色透出呈现灰黑色。轻症可用渗透树脂改善色泽,严重缺损需全冠修复。建议儿童期保证充足钙质和维生素D摄入,避免釉质发育期服用四环素类药物。

4、四环素牙

牙齿发育期服用四环素类药物会形成不可逆的牙本质着色,表现为灰褐色带状或全口弥漫性变色。可通过冷光美白暂时改善,但效果有限。持久性修复需选择全瓷贴面或全冠治疗,治疗前需评估咬合关系。

5、氟斑牙

饮用水中氟含量过高会导致牙釉质矿化障碍,轻者出现白色条纹,重者表现为黄褐色至黑褐色斑块。可采用微研磨联合渗透树脂治疗,大面积缺损需瓷贴面修复。建议高氟地区居民使用过滤饮用水,儿童期控制含氟牙膏用量。

日常应使用含氟牙膏配合巴氏刷牙法清洁牙齿,每半年进行一次口腔检查。色素沉着者可用小苏打辅助刷牙但不宜超过每周两次。长期吸烟人群建议戒烟并定期洁牙。儿童换牙期出现异常着色需及时就诊排查全身性疾病。所有牙齿美容修复治疗均需在专业口腔医疗机构完成。