李延忠主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科
戴耳钉耳朵流脓可能是局部感染引起的,常见原因有穿刺后护理不当、金属过敏、细菌感染、真菌感染、耳洞愈合异常等。建议及时就医处理,避免自行挤压或继续佩戴耳钉。
耳垂穿刺后未保持清洁或过早更换耳钉,可能导致细菌侵入伤口。初期表现为红肿疼痛,继发感染后可出现黄色脓性分泌物。需用生理盐水清洗患处,暂停佩戴耳钉,必要时使用抗生素软膏。
劣质金属耳钉中的镍等成分可能引发接触性皮炎。典型症状包括耳洞周围皮肤发红、瘙痒,严重时出现渗液结痂。应立即更换为医用钛钢或纯金耳钉,局部涂抹糖皮质激素类药膏缓解炎症反应。
金黄色葡萄球菌等病原体侵入可导致急性化脓性炎症。特征为剧烈跳痛、局部发热,脓液可能带有异味。需进行脓液细菌培养,根据结果选择头孢克洛、阿莫西林等口服抗生素治疗。
长期潮湿环境易诱发念珠菌感染,表现为白色豆渣样分泌物伴周围脱屑。需保持耳部干燥,使用酮康唑洗剂清洗,严重时口服氟康唑。糖尿病患者更需警惕此类感染。
瘢痕体质者可能出现耳洞肉芽增生或瘢痕疙瘩,继发感染时会产生脓血性分泌物。需由医生评估是否需手术切除增生组织,术后配合局部放射治疗防止复发。
日常应注意穿刺后至少6周内避免频繁更换耳钉,选择正规医疗机构进行穿刺操作。佩戴耳钉前用酒精棉片消毒耳针部分,洗澡后及时擦干耳部。若出现持续流脓、发热或淋巴结肿大,提示感染扩散,须立即就诊。恢复期间建议增加维生素C和锌的摄入,促进伤口愈合,暂时避免游泳、桑拿等可能污染伤口的活动。