排尿有点痛怎么处理

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

排尿疼痛可通过多饮水、局部清洁、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式处理。排尿疼痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道损伤、膀胱过度活动症等因素有关。

1、多饮水

增加每日饮水量有助于稀释尿液浓度,减少排尿时尿道黏膜受到的刺激。建议保持每日2000毫升以上饮水量,可分次少量饮用温水。避免饮用含糖饮料或酒精,以免加重泌尿系统负担。排尿后注意观察尿液颜色,若持续呈深黄色需进一步增加饮水量。

2、局部清洁

保持会阴部清洁干燥能降低细菌感染风险。每日用温水清洗外阴部位,避免使用碱性肥皂或洗剂。女性应注意从前向后擦拭,男性需清洁包皮垢。穿着透气棉质内裤并勤更换,排尿后可用无菌棉片轻拭尿道口。局部热敷下腹部可缓解肌肉痉挛性疼痛。

3、药物治疗

细菌性尿路感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。泌尿系统结石引起的疼痛可使用双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等解痉止痛药物。前列腺炎患者可能需要坦索罗辛缓释胶囊配合塞来昔布胶囊治疗。所有药物均需在医生指导下使用,不可自行调整剂量。

4、物理治疗

超声波碎石术适用于直径较小的泌尿系统结石,通过体外冲击波粉碎结石促进排出。慢性前列腺炎患者可采用前列腺按摩配合微波热疗,改善局部血液循环。膀胱训练有助于缓解膀胱过度活动症,通过定时排尿逐渐延长憋尿时间。物理治疗需在专业医疗机构由医师操作。

5、手术干预

经尿道膀胱结石钬激光碎石术适用于较大或嵌顿性结石,通过内窥镜直视下粉碎并取出结石。严重前列腺增生可考虑经尿道前列腺电切术,解除尿道梗阻。尿道狭窄患者可能需要尿道扩张术或尿道成形术。手术治疗后需留置导尿管并预防感染。

出现排尿疼痛时应避免憋尿、久坐及辛辣饮食,可适量食用西瓜、冬瓜等利尿食物。男性患者需排查包皮过长或包茎问题,女性需注意经期卫生。症状持续超过3天或伴随发热、血尿、腰腹痛时,应立即就医进行尿常规、泌尿系统超声等检查。日常注意增强免疫力,规律作息,减少泌尿系统疾病复发概率。