产后怎么避免尿潴留

产后可通过定时排尿、温水冲洗会阴、凯格尔运动、药物干预、导尿处理等方式避免尿潴留。产后尿潴留多与分娩损伤、麻醉影响、心理压力、膀胱肌无力、泌尿系统感染等因素有关。

1、定时排尿

产后2-4小时内应主动尝试排尿，即使无尿意也需定时如厕。分娩后膀胱敏感性降低，延迟排尿易导致尿液滞留。可采取听流水声、热敷下腹部等方式刺激排尿反射，每次如厕时间控制在5-10分钟。

2、温水冲洗会阴

用38-40℃温水冲洗会阴部可缓解局部水肿和疼痛，降低尿道括约肌痉挛概率。顺产产妇尤其需注意会阴侧切或撕裂伤口的清洁，冲洗时水流方向应从前向后，每日2-3次，每次持续3分钟。

3、凯格尔运动

产后24小时后可开始盆底肌收缩训练，仰卧位收缩肛门和尿道肌肉5秒后放松，重复10-15次为一组。该运动能增强膀胱逼尿肌功能，每日进行3-5组，需避免过度用力导致肌肉疲劳。

4、药物干预

出现排尿困难时可遵医嘱使用新斯的明等胆碱能药物促进膀胱收缩，或间苯三酚缓解尿道痉挛。合并尿路感染时需配合头孢克肟、左氧氟沙星等抗生素治疗，用药期间需监测排尿情况和药物不良反应。

5、导尿处理

超过8小时未排尿或膀胱充盈超过500毫升时需留置导尿管，间歇导尿每4-6小时一次。长期尿潴留可能引发膀胱肌损伤或肾积水，导尿期间需保持会阴清洁，导尿管留置时间一般不超过72小时。

产后应保持每日饮水量1500-2000毫升，避免摄入咖啡、酒精等利尿刺激性饮品。早期下床活动有助于恢复膀胱功能，如出现发热、腰痛或血尿需立即就医。饮食中可增加冬瓜、薏仁等利尿食材，同时注意会阴伤口护理，防止继发感染加重排尿障碍。