单纯楔形压缩骨折如何治疗

单纯楔形压缩骨折可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式干预。单纯楔形压缩骨折通常由外伤、骨质疏松、长期负重等因素引起。

1、保守治疗

适用于轻度压缩且无神经损伤的患者。通过卧床休息减轻椎体压力，配合支具固定限制脊柱活动。需定期复查影像学评估骨折愈合情况，避免过早负重导致椎体进一步塌陷。

2、药物治疗

疼痛明显者可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解症状。骨质疏松患者需联合阿仑膦酸钠、骨化三醇等抗骨质疏松药物，促进骨密度恢复。禁止自行调整用药剂量。

3、物理治疗

急性期后可采用超短波、红外线等理疗改善局部血液循环。恢复期通过腰背肌功能训练增强脊柱稳定性，如五点支撑法、小燕飞等动作，需在康复师指导下循序渐进进行。

4、手术治疗

椎体压缩超过三分之一或合并神经压迫时，可能需行经皮椎体成形术、后路椎弓根螺钉内固定术。手术能有效恢复椎体高度，但存在邻近节段退变等远期风险，需严格评估适应症。

5、营养支持

每日补充钙剂与维生素D促进骨愈合，多食用牛奶、西蓝花等富含钙质食物。蛋白质摄入量需达到每公斤体重1.2-1.5克，可选择鱼肉、豆制品等优质蛋白来源。戒烟限酒避免影响骨代谢。

治疗期间需定期监测椎体形态变化，避免弯腰提重物等动作。恢复后期可逐步进行游泳、慢跑等低冲击运动，增强核心肌群力量。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状应立即就医。骨质疏松患者应长期坚持抗骨松治疗，预防再骨折发生。