厄贝沙坦分散片怎么样

高云 副主任医师

高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

厄贝沙坦分散片是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂类降压药,主要用于治疗原发性高血压及合并2型糖尿病肾病的高血压患者。该药物通过选择性阻断血管紧张素Ⅱ与AT1受体结合,起到扩张血管、降低外周阻力的作用,具有降压平稳、保护靶器官等特点。

1、降压机制

厄贝沙坦分散片通过特异性拮抗血管紧张素Ⅱ受体,抑制血管收缩和醛固酮分泌,从而降低血压。与血管紧张素转换酶抑制剂相比,该药不会引起缓激肽蓄积,干咳等不良反应发生率较低。药物吸收不受食物影响,生物利用度较高。

2、适应病症

适用于各级原发性高血压患者,尤其对伴有左心室肥厚、心力衰竭、糖尿病肾病等靶器官损害者具有保护作用。对于使用血管紧张素转换酶抑制剂出现干咳不耐受的患者,可考虑换用该类药物。临床研究显示其能减少蛋白尿,延缓糖尿病肾病进展。

3、用药优势

分散片剂型便于吞咽困难患者服用,可在水中分散后饮用。降压效果可持续24小时,每日一次给药即可维持稳定血药浓度。与利尿剂氢氯噻嗪组成的复方制剂可增强降压效果,适合单药控制不佳的中重度高血压患者。

4、不良反应

可能出现头晕、乏力等低血压相关症状,偶见高钾血症、血肌酐升高。肾功能不全患者需调整剂量,双侧肾动脉狭窄者禁用。妊娠中晚期使用可能导致胎儿损伤,育龄女性用药期间须采取可靠避孕措施。

5、注意事项

用药期间需定期监测血压、血钾及肾功能。避免与保钾利尿剂、钾补充剂合用以防高钾血症。脱水患者初次给药可能引发症状性低血压,应先纠正血容量。老年人及肝肾功能不全者需在医生指导下调整剂量。

高血压患者服用厄贝沙坦分散片期间应保持低盐饮食,每日钠盐摄入不超过5克。适量进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。避免熬夜、情绪激动等可能引起血压波动的因素,戒烟限酒。若出现视物模糊、持续头痛等高血压危象症状应立即就医。