仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
阳痿通常由心理因素、血管性病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等原因引起。阳痿在医学上称为勃起功能障碍,主要表现为持续无法达到或维持足够的勃起以完成满意的性生活。
焦虑、抑郁、夫妻关系紧张等心理问题可能干扰大脑性兴奋传导。长期工作压力或性经历创伤可能加重症状。建议通过心理咨询缓解情绪压力,伴侣共同参与治疗有助于改善性功能。
动脉粥样硬化、高血压等疾病会影响阴茎海绵体供血。糖尿病引起的微血管病变也是常见诱因,这类患者往往伴随下肢麻木等周围血管症状。控制基础疾病对改善勃起功能至关重要。
脊髓损伤、多发性硬化等神经系统疾病会阻断勃起反射弧。盆腔手术如前列腺根治术可能损伤支配阴茎的神经。这类患者需要神经电生理评估后制定个体化治疗方案。
睾酮水平低下直接影响性欲和勃起功能。甲状腺功能亢进或减退都可能干扰性激素代谢。建议检测性激素六项,必要时进行激素替代治疗。
抗抑郁药、降压药等可能通过不同机制导致勃起障碍。治疗高血压的β受体阻滞剂类药物较易引发该副作用。咨询医生调整用药方案可减轻药物影响。
改善生活方式对预防和缓解阳痿有重要作用。保持规律运动增强心血管功能,地中海饮食有助于维持血管健康。戒烟限酒可减少血管内皮损伤,保证充足睡眠能调节激素分泌。定期体检监测血压血糖,出现症状及时就医评估。治疗需针对具体病因,在医生指导下选择口服药物、真空负压装置或手术治疗等方式。