反复性口腔溃疡怎么治

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

反复性口腔溃疡可通过局部用药、口服药物、中医调理、营养补充、生活方式调整等方式治疗。反复性口腔溃疡通常由免疫异常、维生素缺乏、精神压力、局部创伤、消化系统疾病等原因引起。

1、局部用药

局部用药可直接作用于溃疡面缓解疼痛促进愈合。常用药物包括复方氯己定含漱液具有抗菌消炎作用,口腔溃疡散能清热解毒消肿止痛,重组人表皮生长因子凝胶可加速黏膜修复。使用前需清洁口腔,避免进食刺激性食物。局部用药适合症状较轻的溃疡,若溃疡面积较大或疼痛剧烈需配合其他治疗。

2、口服药物

口服药物适用于多发或严重的口腔溃疡。常用药物有转移因子口服溶液可调节免疫功能,维生素B族片剂能纠正营养缺乏,西咪替丁片对伴有胃肠疾病者效果较好。口服药物需在医生指导下使用,避免自行增减剂量。用药期间注意观察有无不良反应,定期复查评估疗效。

3、中医调理

中医认为反复性口腔溃疡多与心脾积热、阴虚火旺有关。可采用清热解毒类中药如黄连上清片,滋阴降火类如知柏地黄丸,健脾益气类如补中益气丸。中医调理需辨证施治,建议到正规中医机构就诊。配合针灸治疗选取合谷、足三里等穴位效果更佳。

4、营养补充

营养缺乏是口腔溃疡常见诱因。重点补充维生素B2、B12、叶酸及铁锌等微量元素。可多食用动物肝脏、深绿色蔬菜、乳制品等富含B族维生素食物,适量进食红肉、贝类补充铁锌。营养补充需长期坚持,避免暴饮暴食或偏食。严重缺乏时可在医生指导下服用营养制剂。

5、生活方式调整

改善生活方式有助于减少溃疡复发。保持规律作息避免熬夜,适度运动缓解压力,戒烟限酒减少黏膜刺激。注意口腔卫生使用软毛牙刷,避免食用过硬过烫食物。记录溃疡发作规律寻找诱因,女性需关注是否与月经周期相关。长期不愈或伴有其他症状需及时就医排查系统性疾病。

反复性口腔溃疡患者日常应注意保持口腔清洁,三餐后及时漱口。饮食以温凉软食为主,多摄入新鲜蔬菜水果补充维生素,避免辛辣刺激及过酸过咸食物。保证充足睡眠,学会压力管理技巧如深呼吸、冥想等。建议定期口腔检查,对龋齿、牙结石等局部刺激因素及时处理。若溃疡持续两周不愈、面积超过1厘米或伴有发热、皮疹等症状,应立即就医排除白塞病、克罗恩病等系统性疾病可能。