前列腺术后冲洗几天

李青 主任医师

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

前列腺术后一般需要冲洗3-5天,实际时间受到手术方式、出血量、感染风险、患者恢复情况、医生评估等多种因素的影响。

前列腺术后冲洗是预防血块堵塞尿管和降低感染风险的重要措施。经尿道前列腺电切术等微创手术通常冲洗时间较短,开放手术可能需延长。术后早期出血较多时需持续冲洗至引流液清亮,若合并尿路感染需配合抗生素治疗延长冲洗周期。冲洗液多选用生理盐水,温度需接近体温以减少膀胱刺激。冲洗速度应根据引流液颜色调整,过快可能导致膀胱痉挛,过慢则易形成血块堵塞。

患者个体差异也会影响冲洗时间。凝血功能异常、前列腺体积较大者术后出血风险高,冲洗时间可能超过5天。术后出现发热、膀胱痉挛或尿管引流不畅时需及时告知医生调整方案。冲洗期间应保持尿管通畅,避免牵拉或扭曲,每日清洁会阴部。饮食上增加水分摄入,避免辛辣刺激食物,防止便秘增加腹压。

术后冲洗期间需密切观察引流液颜色和尿量变化,按医嘱定期复查尿常规。恢复期避免久坐、骑车等压迫会阴的活动,逐步进行提肛训练帮助控尿功能恢复。若出现持续血尿、发热或排尿困难等症状应及时就医,防止继发出血或感染。多数患者停止冲洗后1-2周可拔除尿管,具体时间需由医生根据复查结果综合判断。