烧伤休克需要做什么检查

烧伤休克患者通常需要做血常规、尿常规、凝血功能、血气分析、肝肾功能等检查。烧伤休克属于严重并发症，需立即就医处理，医生会根据病情选择针对性检查项目。

1、血常规

血常规可评估红细胞、白细胞及血小板数量变化。严重烧伤后大量血浆渗出会导致血液浓缩，表现为血红蛋白及红细胞压积升高。感染时白细胞计数明显增高，血小板减少可能提示凝血功能障碍。

2、尿常规

尿常规检查可观察尿比重、尿蛋白及管型等指标。烧伤休克时肾血流灌注不足会导致尿量减少、尿比重增高，出现血红蛋白尿提示存在溶血现象，肌红蛋白尿常见于深度烧伤后的肌肉损伤。

3、凝血功能

凝血功能检查包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标。大面积烧伤会激活凝血系统，早期可能出现高凝状态，后期可发展为弥散性血管内凝血，表现为凝血时间延长和纤维蛋白原降低。

4、血气分析

血气分析能检测酸碱平衡及氧合状态。烧伤休克常伴代谢性酸中毒，表现为pH值降低、碳酸氢根减少。一氧化碳中毒者碳氧血红蛋白增高，吸入性损伤者动脉血氧分压明显下降。

5、肝肾功能

肝肾功能检查包括转氨酶、肌酐、尿素氮等指标。休克状态下肝脏缺血会导致转氨酶升高，肾前性氮质血症表现为肌酐与尿素氮比例异常。持续肾功能损害需警惕急性肾小管坏死。

烧伤休克患者需持续监测生命体征，保持呼吸道通畅，建立静脉通道快速补液。根据检查结果及时纠正水电解质紊乱，预防多器官功能衰竭。恢复期需加强营养支持，适量补充优质蛋白和维生素，创面护理须严格无菌操作。定期复查相关指标直至病情稳定，重度烧伤患者可能需多次手术修复。