冷启刚主任医师 山东省立医院 妇科
无痛人流通常需要挂妇产科或计划生育科。无痛人流是一种通过麻醉技术减轻疼痛的人工流产方式,主要适用于妊娠早期终止妊娠的需求。选择科室时需考虑医院科室设置、妊娠周数、个人健康状况等因素。
妇产科是处理女性生殖系统疾病及妊娠相关问题的核心科室。无痛人流手术通常由妇产科医生操作,该科室具备完善的术前检查、手术实施及术后随访体系。医生会评估子宫位置、妊娠囊大小及是否存在妇科炎症等情况,确保手术安全。术后可能出现的宫缩乏力、感染等并发症也需妇产科跟进处理。
部分综合医院设有专门的计划生育科,主要开展避孕指导、人工流产等生育调节服务。该科室医生在终止妊娠手术方面经验丰富,能提供更针对性的术前咨询和心理疏导。对于有重复流产史或特殊避孕需求的患者,计划生育科可同步制定长期避孕方案。
无痛人流需静脉麻醉支持,虽然主诊科室为妇产科或计划生育科,但术中会有麻醉医师参与。术前麻醉评估会排查呼吸系统疾病、药物过敏等风险因素。体质敏感或合并基础疾病者可能需要多科室联合会诊。
若妊娠合并大出血、剧烈腹痛等急症情况,需立即前往急诊妇科。该科室可快速处理流产不全、宫外孕破裂等紧急状况,必要时联合手术室开展抢救性手术。但常规无痛人流不建议挂急诊号。
对于辅助生殖技术受孕或有生育力保存需求的患者,部分三甲医院的生殖医学中心可提供无痛人流服务。这类机构能更专业地评估卵巢功能损伤风险,并为后续再生育提供个性化方案。
术前需完善血常规、凝血功能、传染病筛查等基础检查,确认妊娠周数在10周以内。术后应卧床休息,避免剧烈运动和重体力劳动,观察阴道出血量和腹痛情况。饮食上增加瘦肉、动物肝脏等含铁食物,促进血红蛋白恢复。两周内禁止盆浴和性生活,遵医嘱使用抗生素预防感染。如出现发热、持续腹痛或出血量超过月经量,需及时返院复查。有生育需求者建议术后3-6个月再备孕,期间可采用避孕套等屏障避孕法。