速效救心丸和硝酸甘油哪个好

速效救心丸和硝酸甘油各有优势，心绞痛急性发作时硝酸甘油起效更快，慢性冠心病患者长期服用速效救心丸更安全。两种药物的选择需根据病情阶段、药物耐受性、合并疾病等因素综合判断。

速效救心丸主要成分为川芎嗪和冰片，通过扩张冠状动脉改善心肌供血，适合预防和缓解轻度心绞痛，其作用温和持久，不良反应较少，但起效时间相对较慢。硝酸甘油是经典的硝酸酯类药物，能快速松弛血管平滑肌，3分钟内即可缓解剧烈胸痛，但对血压影响较大，可能引起头痛、低血压等副作用，青光眼患者禁用。

硝酸甘油舌下含服时需坐位防跌倒，开封后3个月失效需定期更换，连续使用易产生耐药性。速效救心丸可长期服用，兼具活血化瘀功效，对血液黏稠度高的患者更适用，但严重心梗发作时效果有限。两者联用可能增强降压作用导致风险，非医嘱情况下不建议自行搭配使用。

冠心病患者应随身携带急救药物，硝酸甘油适合突发胸痛时紧急使用，速效救心丸可作为日常预防。无论选择哪种药物，均需定期复查心电图，控制血压血糖，避免剧烈情绪波动。发作时舌下含服药物后需立即休息，若15分钟未缓解或出现冷汗、呕吐等症状，必须立即呼叫急救。平时保持低盐低脂饮食，戒烟限酒，适度有氧运动有助于改善心肌供血。