儿童尿痛是什么原因

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

儿童尿痛可能与尿路感染、尿道炎、膀胱炎、尿路结石、外阴炎等因素有关。尿痛是儿童泌尿系统疾病的常见症状,表现为排尿时尿道或会阴部疼痛,可能伴随尿频、尿急等症状。建议家长及时带孩子就医,明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

尿路感染是儿童尿痛的常见原因,主要由细菌感染引起。儿童尿道较短,细菌容易逆行感染。症状包括排尿疼痛、尿频、尿急,严重时可能出现发热。治疗需遵医嘱使用抗生素,如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、呋喃妥因肠溶片等。家长需注意孩子会阴部清洁,鼓励多饮水。

2、尿道炎

尿道炎指尿道黏膜的炎症反应,可能由细菌、病毒或化学刺激引起。患儿排尿时尿道灼热感明显,可能出现尿道口红肿。治疗可使用头孢地尼分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。家长应避免孩子使用刺激性洗剂,内裤需每日更换。

3、膀胱炎

膀胱炎多由细菌感染膀胱黏膜导致,常见于女童。典型症状为排尿末疼痛,可能伴随下腹部不适。治疗药物包括左氧氟沙星片、三金片等。家长需督促孩子不要憋尿,保持每日饮水量充足。

4、尿路结石

尿路结石可引起排尿时剧烈疼痛,疼痛可能放射至会阴部。结石移动时可能导致血尿。治疗需根据结石大小选择药物排石或体外冲击波碎石,常用药物有枸橼酸氢钾钠颗粒、排石颗粒等。家长应注意孩子饮食均衡,控制高草酸食物摄入。

5、外阴炎

女童外阴炎可能由卫生不良或过敏反应引起,表现为排尿时外阴灼痛。需保持外阴清洁干燥,避免使用肥皂清洗。严重时可遵医嘱使用红霉素软膏等外用药。家长应选择纯棉内裤,避免孩子抓挠患处。

儿童尿痛期间,家长需注意观察孩子排尿情况,记录尿痛特点及伴随症状。饮食宜清淡,多摄入西瓜、黄瓜等利尿食物,避免辛辣刺激。保持每日饮水量,2岁以上儿童建议每日1000-1500毫升。注意会阴部清洁,女童排便后应从前向后擦拭。尿痛持续或加重时须及时复诊,避免延误治疗导致病情进展。日常应培养孩子良好排尿习惯,避免长时间憋尿。