胸胀痛是什么原因

胸胀痛可能由乳腺增生、肋软骨炎、心绞痛、胃食管反流、焦虑症等原因引起。胸胀痛通常表现为胸部压迫感、刺痛或灼烧感，可能伴随呼吸短促、反酸等症状。

1、乳腺增生

乳腺增生是女性常见良性疾病，与激素水平波动有关。典型症状为乳房胀痛、结节感，月经前加重。可通过乳腺超声检查确诊，治疗以疏肝理气中药为主，如乳癖消片、逍遥丸。日常应避免高脂饮食，穿戴合身内衣。

2、肋软骨炎

肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致，表现为前胸壁局限性肿痛，咳嗽时加剧。触诊可见肋软骨交界处压痛，X线检查用于排除骨折。可选用双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，配合局部热敷缓解症状。

3、心绞痛

冠状动脉供血不足引发的心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，可放射至左肩臂。发作多与劳累相关，含服硝酸甘油可缓解。确诊需行冠脉CTA或造影，治疗药物包括单硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等。

4、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可引起胸骨后灼痛，平卧时加重，常伴反酸嗳气。胃镜检查可见食管黏膜损伤，治疗选用奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂。日常应少食多餐，避免睡前进食。

5、焦虑症

焦虑状态导致的躯体化症状可表现为胸闷、心悸伴濒死感，但各项检查无器质性病变。心理评估量表有助于诊断，治疗采用帕罗西汀片等抗焦虑药物配合认知行为疗法。规律运动有助于缓解症状。

出现胸胀痛症状时应记录疼痛特点、诱因及持续时间，避免剧烈运动。建议穿着宽松衣物，保持规律作息。饮食宜清淡，限制咖啡因摄入。若疼痛持续不缓解或伴随意识改变、咯血等危险症状，须立即就医排查急性心血管事件。定期体检有助于早期发现潜在疾病，40岁以上人群建议每年进行心电图和胸部影像学检查。