仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
前列腺炎的治疗方法主要有生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗。
避免久坐和长时间骑行,减少会阴部压迫。每日温水坐浴可促进局部血液循环,水温控制在40摄氏度左右,每次15分钟。保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免过度频繁。饮食上限制辛辣刺激食物和酒精摄入,多饮水增加尿量冲洗尿道。
前列腺按摩可通过直肠指诊进行,每周1-2次帮助排出淤积的前列腺液。微波热疗利用电磁波产生热效应,改善腺体微循环。生物反馈治疗帮助患者控制盆底肌肉紧张,适用于慢性骨盆疼痛综合征患者。
抗生素如左氧氟沙星、多西环素适用于细菌性前列腺炎,需根据药敏结果选择。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛和炎症。α受体阻滞剂如坦索罗辛能松弛膀胱颈和前列腺部尿道平滑肌,改善排尿症状。
经尿道前列腺电切术适用于合并膀胱出口梗阻的慢性前列腺炎患者。前列腺被膜切开术可减轻腺体内压力,改善局部血液循环。这两种手术方式都需要严格掌握适应证,通常在其他治疗无效时考虑。
中药方剂如前列舒通胶囊具有清热利湿功效,针灸取穴多选择关元、中极等穴位。艾灸疗法通过温热刺激促进气血运行,推拿按摩可疏通经络。这些传统疗法需在专业中医师指导下进行,多作为辅助治疗手段。
前列腺炎患者应建立健康的生活方式,保持适度运动如散步、游泳等有氧运动,避免憋尿和过度劳累。饮食宜清淡,可适量食用南瓜子、西红柿等富含锌和番茄红素的食物。注意保暖特别是下腹部保暖,定期复查随访。急性发作期需卧床休息,慢性患者可尝试盆底肌训练。治疗期间应保持良好心态,避免焦虑情绪影响康复进程。