手中指关节肿胀是什么原因

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

手中指关节肿胀可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关。建议及时就医明确诊断,遵医嘱进行针对性治疗。

一、外伤

手指关节受到撞击、扭伤等外力作用可能导致局部软组织损伤或骨折,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。轻微外伤可通过冰敷、制动缓解,若肿胀持续或伴有畸形需排除骨折。

二、骨关节炎

退行性关节病变常见于中老年人,关节软骨磨损后出现骨质增生,导致关节肿胀僵硬。晨起时症状明显,活动后稍缓解。治疗包括关节保护训练、物理治疗,严重者可考虑关节腔注射治疗。

三、类风湿关节炎

自身免疫性疾病多对称性累及手指小关节,表现为持续性肿胀伴晨僵。可能与遗传、感染等因素有关,需通过血液检测和影像学确诊。早期使用抗风湿药物可延缓关节破坏。

四、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,常突发单侧关节红肿热痛,饮酒或高嘌呤饮食易诱发。急性期需服用抗炎药物,长期控制需调节饮食并服用降尿酸药物。

五、腱鞘炎

手指频繁活动导致肌腱与腱鞘过度摩擦,引发无菌性炎症。表现为关节周围肿胀伴活动弹响,常见于长期使用手机或手工劳动者。治疗包括休息、热敷和局部封闭治疗。

日常应注意避免手指过度负重或重复性动作,寒冷季节注意关节保暖。饮食上适当增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,减少高盐高脂食物摄入。若肿胀持续超过两周或伴随发热、皮肤发红等症状,须尽快至风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、X线或超声明确病因。切勿自行长期服用止痛药物掩盖症状。