宝宝晚上咳嗽厉害怎么回事

周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

宝宝晚上咳嗽厉害可能与室内空气干燥、过敏原刺激、上呼吸道感染、胃食管反流、支气管炎等因素有关。

1、室内空气干燥

夜间空气湿度下降可能导致呼吸道黏膜干燥,引发刺激性咳嗽。家长可使用加湿器维持湿度,避免空调直吹,睡前适当喂温水缓解症状。注意定期清洁加湿器,防止细菌滋生加重咳嗽。

2、过敏原刺激

尘螨、宠物皮屑或床品纤维可能诱发过敏性咳嗽。表现为阵发性干咳伴揉鼻揉眼。建议每周用热水清洗床品,选择防螨材质寝具,移除卧室毛绒玩具。若持续两周无改善需排查过敏原。

3、上呼吸道感染

病毒性感冒常导致夜间咳嗽加重,因平卧时鼻咽部分泌物倒流刺激气道。可抬高床头30度,用生理盐水喷鼻清洁鼻腔。若伴随发热或脓涕,可能需医生评估是否合并细菌感染。

4、胃食管反流

婴幼儿贲门发育不全易引发胃酸反流,平卧时酸性物质刺激咽喉引发呛咳。表现为进食后咳嗽、拒奶、反复吐奶。建议少量多餐,餐后竖抱拍嗝,必要时医生可能推荐质子泵抑制剂。

5、支气管炎

呼吸道合胞病毒等感染可能引发支气管痉挛,夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。特征为犬吠样咳伴喘鸣,严重时出现呼吸困难。需及时就医,医生可能开具布地奈德雾化或支气管扩张剂。

保持卧室温度20-24℃为宜,避免接触二手烟等刺激物。咳嗽期间可食用梨汁、银耳羹等润肺食物,避免冷饮甜食。若咳嗽持续超过10天、出现呼吸急促或口唇发绀,须立即儿科就诊。记录咳嗽频率与特征有助于医生判断病因,切勿自行使用镇咳药物。