利格列汀二甲双胍片(Ⅰ)的副作用有哪些

利格列汀二甲双胍片Ⅰ的常见副作用包括胃肠不适、低血糖、过敏反应等。该药物主要用于2型糖尿病治疗，可能引起恶心呕吐、腹泻腹胀等消化道症状，偶见皮疹瘙痒等过敏表现，长期使用需警惕乳酸酸中毒风险。

1、胃肠不适

利格列汀二甲双胍片Ⅰ中的二甲双胍成分可能刺激胃肠黏膜，常见症状表现为上腹隐痛、食欲减退、稀便等。多数患者在用药初期出现，通常2-3周后逐渐耐受。建议随餐服用可减轻刺激，持续不缓解需考虑调整用药方案。

2、低血糖

联合使用胰岛素促泌剂时可能引发血糖过低，表现为心悸出汗、头晕乏力等。利格列汀作为DPP-4抑制剂单用低血糖风险较低，但与磺脲类药物联用需加强血糖监测。老年患者及肝肾功能不全者更易发生。

3、过敏反应

少数患者可能出现荨麻疹、皮肤潮红等过敏症状，严重者可发生血管性水肿。与利格列汀成分相关，多发生在用药后72小时内。既往有血管神经性水肿病史者应禁用，出现呼吸困难需立即停药就医。

4、维生素B12缺乏

长期服用二甲双胍可能影响回肠末端维生素B12吸收，导致巨幼细胞性贫血或周围神经病变。建议定期检测血清维生素B12水平，必要时补充甲钴胺等制剂，同时增加富含B12的食物摄入。

5、乳酸酸中毒

虽然发生率极低，但二甲双胍在肾功能不全、严重感染等情况下可能诱发乳酸堆积。表现为深大呼吸、腹痛嗜睡等，需立即停药处理。用药前应评估肾功能，避免在造影检查前后48小时使用。

使用利格列汀二甲双胍片Ⅰ期间应定期监测肝肾功能与血糖变化，避免饮酒及高脂饮食。出现持续呕吐、肌肉酸痛等异常症状应及时就医。服药期间建议保持规律运动，注意足部护理，每日摄入适量优质蛋白与膳食纤维，有助于血糖平稳控制。