输尿管结石与肾结石哪个严重

输尿管结石和肾结石的严重程度需根据结石大小、位置及并发症综合判断，通常肾结石潜在危害更大。两者均可引起剧烈疼痛和泌尿系统梗阻，但肾结石可能直接损伤肾功能，输尿管结石更易引发急性症状。

输尿管结石因卡在狭窄管道中，常导致突发性肾绞痛伴恶心呕吐，疼痛可放射至会阴部。结石堵塞输尿管可能引起肾积水，若合并感染会出现寒战高热。输尿管下段结石还可能刺激膀胱产生尿频尿急症状。体积较小的输尿管结石有较高概率自行排出，但超过6毫米的结石通常需要体外碎石或输尿管镜取石。

肾结石长期存在于肾盂肾盏内，可能逐渐增大形成鹿角形结石，这种结石会持续压迫肾实质导致肾功能减退。无症状的肾结石可能突然掉落至输尿管引发急症，或反复摩擦肾盂黏膜造成血尿。复杂性肾结石合并感染时可发展成脓肾，严重者需肾切除术。代谢性疾病如甲状旁腺功能亢进引起的肾结石容易复发，需长期药物调控。

预防结石复发需每日饮水超过2000毫升，限制高草酸食物如菠菜坚果，减少动物蛋白摄入。定期复查泌尿系超声监测结石变化，出现腰痛血尿症状及时就医。根据结石成分分析结果针对性调整饮食，尿酸结石患者可碱化尿液，感染性结石需控制泌尿系统炎症。