1个月婴儿舌头发白怎么回事

聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

1个月婴儿舌头发白可能是由鹅口疮、奶垢残留、口腔黏膜脱落、维生素缺乏、先天性厚甲症等原因引起。

1、鹅口疮

由白色念珠菌感染引起,表现为口腔黏膜白色凝乳状斑块,不易擦除。家长需注意奶具消毒,避免交叉感染。医生可能开具制霉菌素混悬液局部涂抹,或使用碳酸氢钠溶液清洁口腔。哺乳期母亲应同步治疗乳头真菌感染。

2、奶垢残留

母乳或配方奶中的蛋白质在舌面沉积形成白色膜状物,温水棉签轻拭即可去除。建议每次喂奶后喂少量温水清洁口腔,注意避免过度擦拭损伤黏膜。若反复出现需排除吸吮无力等喂养问题。

3、口腔黏膜脱落

新生儿上皮细胞代谢旺盛,可能出现舌面白膜样脱屑。通常无痛痒感,2-3天自行消退。护理时避免强行刮除,可等待自然脱落。若伴随进食哭闹需排查其他病因。

4、维生素缺乏

维生素B族或铁元素不足可能导致舌乳头萎缩呈现白苔。母乳喂养者母亲需均衡膳食,必要时在医生指导下补充复合维生素。早产儿或低体重儿需定期监测营养状况。

5、先天性厚甲症

罕见遗传性疾病可伴发舌背白色角化斑块,需结合指甲增厚等体征判断。确诊需进行基因检测,日常需特别注意口腔卫生,防止继发感染。

家长应每日观察婴儿舌苔变化,记录伴随症状如拒食、哭闹等。哺乳前后清洁双手及乳头,奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。避免自行使用抗菌药物,鹅口疮反复发作或白斑扩散需及时就诊儿科或儿童口腔科。母乳喂养母亲需控制甜食摄入,保持内衣干燥清洁。冬季注意居室湿度维持在50%-60%,防止口腔黏膜干燥。