女人遗尿怎么回事

女性遗尿可能由盆底肌松弛、泌尿系统感染、膀胱过度活动症、神经系统病变、糖尿病等因素引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、行为干预、手术治疗、神经调节等方式改善。

1、盆底肌松弛

妊娠分娩或年龄增长可能导致盆底肌群松弛，尿道括约肌控尿能力下降。表现为咳嗽、打喷嚏时漏尿，夜间遗尿较少见。建议进行凯格尔运动增强肌力，每天重复进行收缩肛门和阴道的动作，坚持三个月可见效。严重者需配合电刺激治疗或悬吊手术。

2、泌尿系统感染

细菌性膀胱炎或尿道炎会刺激膀胱黏膜，导致尿急尿失禁。常伴有排尿灼痛、尿液浑浊等症状。确诊需进行尿常规和尿培养检查。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，配合三金片等中成药。感染控制后遗尿症状多能缓解。

3、膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌异常收缩会引起突发性尿急，可能来不及如厕就漏尿。可能与雌激素水平下降有关。可选用索利那新、米拉贝隆等药物抑制膀胱收缩，同时记录排尿日记，定时排尿训练有助于重建膀胱控制功能。

4、神经系统病变

多发性硬化、脊髓损伤等疾病会破坏排尿神经传导通路。表现为排尿感知障碍和储尿功能失调，可能出现充盈性尿失禁。需通过尿动力学检查评估，治疗包括间歇导尿、骶神经调节术等。早期康复训练对神经功能恢复有帮助。

5、糖尿病

长期高血糖会损伤支配膀胱的自主神经，导致膀胱感觉减退和收缩无力。典型表现为排尿次数增多但单次尿量少，严重时出现溢出性尿失禁。需严格控制血糖，配合甲钴胺营养神经，必要时进行清洁间歇导尿。

日常应避免摄入咖啡、酒精等利尿饮品，睡前两小时限制饮水。穿着透气棉质内裤，使用成人护理垫防止皮肤刺激。体重超标者需减重以降低腹压，便秘患者要保持排便通畅。建议记录一周排尿日记，包括饮水时间、排尿次数、漏尿量等信息，就诊时提供给医生参考。盆底肌训练对所有类型遗尿都有改善作用，需长期坚持。若症状持续加重或伴随血尿、发热需及时就医排查肿瘤等严重疾病。