黄玉红主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科
下嘴唇里面溃疡可通过保持口腔卫生、使用药物缓解疼痛、调整饮食结构、避免刺激因素、补充维生素等方式治疗。口腔溃疡通常由局部创伤、免疫力下降、营养缺乏、精神压力、感染等因素引起。
每日使用软毛牙刷轻柔清洁口腔,饭后用温盐水或医用漱口水漱口,减少细菌滋生。避免用力刷牙损伤溃疡面,可选择含氯己定的漱口液抑制炎症。溃疡期间暂停使用牙线,防止机械刺激加重疼痛。
可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片等药物。局部涂抹利多卡因凝胶可暂时止痛,含服西瓜霜喷剂有助于创面修复。禁止自行使用抗生素类漱口水。
选择温凉的流质或半流质食物,如米粥、蒸蛋羹、藕粉等。避免食用柑橘类水果、辛辣调料、油炸食品等刺激性食物。适量增加富含锌元素的牡蛎、猪肝等食材,有助于黏膜修复。
纠正咬唇、吮吸溃疡面等不良习惯,佩戴正畸矫治器者需用保护蜡覆盖锐缘。暂停使用含十二烷基硫酸钠的牙膏,减少烟酒摄入。睡眠时避免侧卧压迫溃疡部位。
缺乏维生素B族和维生素C可能诱发溃疡,可适量食用猕猴桃、瘦肉、全谷物等食物。复合维生素B片剂需遵医嘱服用,过量补充可能引发其他不适症状。
口腔溃疡期间应保证每日饮水超过1500毫升,避免进食温度超过60摄氏度的食物。保持规律作息与情绪稳定,多数溃疡可在7-10天内自愈。若溃疡直径超过5毫米、持续两周未愈或伴有发热症状,需及时就诊排查白塞病、扁平苔藓等系统性疾病。反复发作的口腔溃疡患者建议进行血清铁、叶酸等营养指标检测。