高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心脏血管阻塞患者可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、硝酸甘油片、美托洛尔缓释片等药物。心脏血管阻塞可能与冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛等因素有关,通常表现为胸痛、心悸、呼吸困难等症状。建议及时就医,在医生指导下规范用药,避免自行调整剂量。
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集,减少血栓形成风险,适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病的长期预防。该药可能引起胃肠道不适,胃溃疡患者慎用。用药期间需定期监测凝血功能,避免与其他抗凝药物联用。
硫酸氢氯吡格雷片为P2Y12受体拮抗剂,能阻断血小板活化通路,常与阿司匹林联用于急性冠脉综合征。部分患者可能出现皮疹或粒细胞减少,用药期间应观察出血倾向,手术前需告知医生用药史。
阿托伐他汀钙片通过降低低密度脂蛋白胆固醇,稳定动脉粥样硬化斑块,减少血管阻塞进展。少数患者服药后出现转氨酶升高或肌肉酸痛,需定期检测肝功能与肌酸激酶水平,避免与葡萄柚汁同服。
硝酸甘油片通过扩张冠状动脉改善心肌供血,用于缓解心绞痛急性发作。舌下含服起效迅速,可能出现头痛或低血压。服药后需保持坐位,24小时内连续使用不超过3片,耐药性患者需调整方案。
美托洛尔缓释片通过降低心肌耗氧量减轻心脏负荷,适用于合并高血压或心律失常的患者。支气管哮喘患者禁用,停药需逐步减量。用药期间监测心率和血压,避免突然改变体位引发眩晕。
心脏血管阻塞患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,限制动物内脏和油炸食品。适量进行有氧运动如快走或游泳,每周累计150分钟。戒烟并控制体重,定期复查血脂、血糖及心电图。突发剧烈胸痛或服药后症状无缓解时,应立即拨打急救电话。长期用药者每3个月复查肝肾功能,避免擅自停用抗血小板药物。