牙疼的危害怎么回事,怎么办

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,可通过药物治疗、根管治疗、拔牙手术、牙周治疗、填充修复等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的病变,初期可能无明显症状,随着病变加深会出现冷热刺激痛。治疗措施包括去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂填充,日常需减少高糖饮食并加强刷牙。

2、牙髓炎

牙髓炎多由深龋发展而来,表现为自发性剧痛和夜间痛加重。急性期可服用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛,根治需进行开髓引流和根管治疗,必要时使用氢氧化钙糊剂进行根管消毒。

3、根尖周炎

根尖周炎常伴随咬合痛和牙龈肿胀,X线片显示根尖阴影。急性期需口服甲硝唑片联合阿莫西林克拉维酸钾控制感染,慢性病例需通过根管治疗或根尖切除术消除病灶。

4、牙周炎

牙周炎导致牙龈萎缩和牙齿松动,可能引发持续性钝痛。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治,重度病例需配合盐酸米诺环素软膏局部给药,必要时进行牙龈翻瓣手术。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎会引起张口受限和放射痛。急性期用复方氯己定含漱液冲洗盲袋,炎症控制后评估拔牙指征,复杂阻生齿需采用牙槽骨切开拔除术。

出现牙疼症状应及时到口腔科就诊,避免自行服用止痛药掩盖病情。日常保持早晚巴氏刷牙法清洁,每半年进行专业洁牙,限制碳酸饮料摄入。对于已治疗的患牙,建议每年拍摄牙片复查,防止病灶复发。孕妇及糖尿病患者出现牙疼更需尽早干预,避免感染扩散引发全身并发症。