种植牙可分为几代

张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

种植牙技术可分为三代,主要包括传统种植体、骨结合种植体和即刻负重种植体。种植牙的发展经历了从初期探索到现代成熟的演变过程,每一代技术均有其特点和适应症。

1、传统种植体

第一代种植体采用叶片状或圆柱状设计,主要材料为钛合金。这类种植体需要较长的愈合期,通常需要3至6个月才能完成骨结合。手术过程分为两阶段,先植入种植体后等待骨愈合,再进行牙冠修复。传统种植体对牙槽骨条件要求较高,骨量不足时可能需要植骨手术。术后稳定性相对较低,早期失败率略高。

2、骨结合种植体

第二代种植体改进了表面处理技术,通过喷砂酸蚀或羟基磷灰石涂层促进骨结合。这类种植体采用螺纹设计增强初期稳定性,愈合期缩短至2至3个月。手术可选择性采用单阶段或两阶段方案,适应症范围扩大至轻度骨量不足病例。骨结合种植体成功率显著提高,成为当前临床应用最广泛的技术。

3、即刻负重种植体

第三代种植体通过优化设计和表面处理实现即刻负重,部分病例可在植入后48小时内安装临时修复体。这类种植体采用锥形设计和高精度螺纹,提供更强的机械稳定性。适应症包括前牙区单颗缺失和部分后牙缺失,但对剩余骨质量和手术技术要求较高。即刻负重技术大幅缩短治疗周期,但需要严格筛选病例并配合数字化导板技术。

种植牙技术选择需结合患者口腔条件、修复需求和预算综合评估。术前应进行全面的口腔检查和影像学评估,包括曲面断层片和锥形束CT检查。术后维护对种植体长期存活至关重要,需要定期专业清洁和日常使用牙线、冲牙器等工具。避免吸烟和控制全身性疾病如糖尿病有助于提高种植成功率。出现种植体周围炎症状时应及时就医,早期干预可有效控制病情发展。