于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
孕妇脚水肿可能与血液循环受阻、激素水平变化、子宫压迫静脉、钠盐摄入过多、妊娠期高血压等因素有关。可通过抬高下肢、控制钠盐摄入、适度运动、穿戴弹力袜、就医治疗等方式缓解。
妊娠期血容量增加可能导致静脉回流受阻,下肢静脉压力升高引发水肿。建议避免久站久坐,每隔一小时活动下肢促进血液循环,睡眠时用枕头垫高双脚帮助血液回流。
孕激素水平升高会使血管通透性增加,组织间隙液体潴留。保持每日饮水量,适当食用冬瓜、红豆等利水食物,避免穿过紧的鞋袜压迫血管。
增大的子宫压迫下腔静脉影响血液回流,孕晚期更为明显。采取左侧卧位减轻压迫,日常可进行踝泵运动,即反复勾脚尖促进静脉回流。
高盐饮食会导致水钠潴留加重水肿。每日食盐摄入不超过5克,避免腌制食品,可食用香蕉、菠菜等富含钾的食物帮助平衡电解质。
病理性水肿可能伴随血压升高和蛋白尿,需警惕子痫前期。出现头痛、视物模糊等症状时立即就医,医生可能开具拉贝洛尔等降压药物,严重者需住院监测。
孕妇应每日监测体重增长情况,单周体重增加超过0.5公斤需警惕隐性水肿。饮食注意优质蛋白补充,适量食用鱼肉、鸡蛋等,避免高糖食物。选择宽松透气的衣物鞋袜,避免长时间保持同一姿势。若水肿从脚踝蔓延至膝盖以上,或伴有尿量减少、呼吸困难等症状,提示可能存在器官功能异常,须立即前往产科就诊。定期产检时需主动向医生汇报水肿程度变化,必要时进行尿蛋白检测和血压监测。