什么是婴儿缺铁性贫血

婴儿缺铁性贫血是指6个月至2岁婴幼儿因铁元素摄入不足或吸收障碍导致血红蛋白合成减少的常见营养性疾病，主要表现有面色苍白、食欲减退、易哭闹等。

1、铁储备不足

胎儿期铁储备主要来自妊娠后期母体输送，早产儿、双胞胎或母亲孕期贫血会导致先天铁储备不足。这类婴儿出生后4-6个月即可能出现贫血症状，需通过母乳强化剂或配方奶粉补充铁元素。

2、饮食缺铁

单纯母乳喂养超过6个月未添加辅食是主要诱因，母乳含铁量低且吸收率有限。应及时引入强化铁米粉、红肉泥等高铁辅食，动物肝脏每周1-2次，配合维生素C食物促进铁吸收。

3、吸收障碍

慢性腹泻、乳糜泻等胃肠疾病会影响铁吸收。牛奶蛋白过敏导致的肠粘膜损伤也会造成铁流失，这类患儿需改用深度水解配方奶粉，并监测血清铁蛋白水平。

4、生长需求增加

早产儿追赶性生长、青春期前生长突增期会使铁需求倍增。体重每增加1公斤需补充35-45mg铁，早产儿出生后2周起需每日补充2-4mg/kg铁剂直至1岁。

5、隐性失血

肠道畸形、牛奶蛋白过敏诱发的便血是隐蔽性失血主因。部分婴儿因频繁采血检查导致医源性失血，早产儿累计失血量超过10ml即可能引发贫血。

预防婴儿缺铁性贫血需从孕期开始加强母亲铁营养，足月儿4月龄起每日补充1mg/kg元素铁，早产儿需加倍补充。添加辅食后保证每日摄入10-15mg铁，优先选择血红素铁含量高的动物性食物。定期进行血常规筛查，发现贫血应及时在医生指导下使用右旋糖酐铁、蛋白琥珀酸铁等治疗性铁剂，避免与钙剂同服影响吸收。哺乳期母亲需保持均衡饮食，必要时补充铁剂以提高母乳铁含量。