膀胱炎与前列腺炎区别

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

膀胱炎与前列腺炎是两种不同的泌尿系统疾病,主要区别在于发病部位、病因及症状表现。膀胱炎是膀胱黏膜的炎症,常见于女性;前列腺炎是前列腺的炎症,仅发生于男性。两者在病因、症状、检查方法和治疗方式上均有明显差异。

1、发病部位

膀胱炎病变位于膀胱,多由细菌逆行感染引起,女性因尿道短更易发病。前列腺炎则局限于男性前列腺,分为细菌性和非细菌性,与尿路感染、久坐或免疫因素相关。

2、典型症状

膀胱炎主要表现为尿频、尿急、尿痛及下腹坠胀,严重者可出现血尿。前列腺炎除排尿症状外,常伴会阴部胀痛、射精痛,慢性患者可能出现性功能障碍。

3、诊断方法

膀胱炎诊断主要依靠尿常规和尿培养。前列腺炎需进行前列腺液检查,直肠指诊可发现前列腺压痛,超声检查有助于评估前列腺形态变化。

4、病原体差异

膀胱炎致病菌以大肠埃希菌为主。细菌性前列腺炎病原体还包括葡萄球菌、链球菌等,非细菌性前列腺炎可能与支原体、衣原体感染或盆底肌肉痉挛有关。

5、治疗方案

膀胱炎多采用喹诺酮类、头孢类抗生素。前列腺炎治疗更复杂,细菌性需穿透前列腺包膜的抗生素如左氧氟沙星,非细菌性可配合α受体阻滞剂和物理治疗。

日常预防需注意保持会阴清洁,避免憋尿和久坐,适量饮水促进排尿。膀胱炎患者应减少辛辣刺激饮食,前列腺炎患者可进行温水坐浴。两类疾病均需规范治疗以防转为慢性,出现症状建议尽早就医明确诊断,避免自行用药延误病情。男性若同时存在排尿异常和盆腔疼痛,需重点排查前列腺炎可能。