小腿骨疼如何止痛

王亮 副主任医师

王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

小腿骨疼可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。小腿骨疼可能与运动损伤、骨质疏松、骨膜炎、应力性骨折、骨肿瘤等因素有关。

1、休息制动

急性期需立即停止活动,使用弹性绷带或护具固定患肢。避免负重行走,必要时使用拐杖辅助,减轻骨骼负荷。建议卧床时抬高患肢15厘米以上,促进静脉回流。

2、冷热敷交替

损伤48小时内每2小时冰敷15分钟,缓解肿胀疼痛。48小时后改用热敷,每日3次促进血液循环。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。

3、药物治疗

可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊缓解炎症疼痛,塞来昔布胶囊抑制前列腺素合成,盐酸曲马多片用于中重度疼痛。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片、碳酸钙D3片等基础治疗。

4、物理治疗

冲击波治疗可改善局部微循环,超声波能促进组织修复。超短波治疗适用于深层骨膜炎,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。需由康复医师制定个性化方案。

5、手术治疗

应力性骨折移位需行内固定术,骨肿瘤根据性质选择病灶刮除或节段切除。术后需配合康复训练,逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

日常应避免突然增加运动强度,选择缓冲性能好的运动鞋。饮食注意补充维生素D和钙质,每日晒太阳不少于30分钟。疼痛持续加重或伴发热、夜间痛醒时,须及时排查病理性骨折或感染。康复期间可进行游泳、骑自行车等低冲击运动,逐步增强骨骼耐受性。