老年人腿脚浮肿是什么原因

老年人腿脚浮肿可能由下肢静脉回流障碍、心力衰竭、肾功能异常、低蛋白血症、甲状腺功能减退等原因引起。建议及时就医明确病因，避免自行处理延误病情。

1、下肢静脉回流障碍

长期久坐或静脉瓣膜功能减退会导致下肢血液淤积。表现为晨轻暮重的对称性水肿，按压后出现凹陷。可通过穿戴弹力袜、抬高下肢促进回流，严重时需进行静脉曲张手术或服用改善微循环药物如地奥司明片。

2、心力衰竭

心脏泵血功能下降会引起体循环淤血，多从足踝开始向上蔓延。常伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽。需限制钠盐摄入，医生可能开具呋塞米片等利尿剂，配合地高辛片增强心肌收缩力。

3、肾功能异常

肾小球滤过率降低导致水钠潴留，常见于慢性肾炎或糖尿病肾病。水肿多为全身性且晨起眼睑明显。需控制蛋白质摄入量，临床常用缬沙坦胶囊调节血压，配合碳酸氢钠片纠正酸中毒。

4、低蛋白血症

营养不良或肝病合成不足使血浆胶体渗透压下降，水肿呈凹陷性且伴随腹水。应增加优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，必要时静脉补充人血白蛋白，同时治疗原发肝病如服用复方甘草酸苷片。

5、甲状腺功能减退

甲状腺激素缺乏导致黏液性水肿，按压无凹陷且伴皮肤干燥、畏寒。需终身服用左甲状腺素钠片替代治疗，定期监测TSH水平，日常注意碘营养补充但避免过量。

老年患者出现水肿需每日记录体重变化，限制每日饮水量在1500毫升以内。睡眠时垫高下肢15厘米，避免长时间站立。饮食宜低盐低脂，适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等。若水肿持续加重或出现胸痛、意识模糊等表现，须立即急诊处理。定期复查心电图、肾功能等指标，遵医嘱调整用药方案。