阿托伐他汀钙片治疗什么病

阿托伐他汀钙片主要用于治疗高胆固醇血症、冠心病、动脉粥样硬化等疾病。该药物通过抑制胆固醇合成降低血脂水平，主要有调节血脂、稳定斑块、延缓动脉硬化进展等作用。

1、高胆固醇血症

阿托伐他汀钙片适用于原发性高胆固醇血症患者，尤其低密度脂蛋白胆固醇升高明显者。该药物能显著降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，对混合型高脂血症也有改善作用。常见不良反应包括肌肉疼痛、肝功能异常等，用药期间需定期监测肌酸激酶和转氨酶。

2、冠心病

作为冠心病二级预防用药，阿托伐他汀钙片可减少心肌梗死复发风险。其机制包括降低斑块内脂质含量、抑制炎症反应、改善血管内皮功能等。长期使用能显著降低主要心血管事件发生率，建议冠心病患者长期规律服用。

3、动脉粥样硬化

阿托伐他汀钙片可延缓颈动脉、冠状动脉等部位的粥样硬化进程。通过降低血液中致动脉硬化因子浓度，减少血管壁脂质沉积，同时具有抗炎、抗氧化作用。临床研究显示其能减小动脉内膜中层厚度，改善血管弹性。

4、家族性高胆固醇血症

对于遗传性脂代谢异常的家族性高胆固醇血症患者，阿托伐他汀钙片是基础治疗药物之一。通常需要较大剂量才能达到目标血脂水平，可能需与其他降脂药联用。治疗期间要特别注意肌肉毒性反应，儿童患者用药须严格遵医嘱。

5、脑卒中预防

伴有高脂血症的脑卒中高危人群可使用阿托伐他汀钙片进行一级预防。其通过改善脑血管内皮功能、抑制血栓形成等机制降低缺血性脑卒中风险。但出血性脑卒中患者需谨慎使用，严重肾功能不全者需调整剂量。

使用阿托伐他汀钙片期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物摄入。适当增加有氧运动有助于提高药物疗效，如快走、游泳等。避免与葡萄柚汁同服，服药期间出现不明原因肌肉疼痛或乏力应及时就医。定期复查血脂四项、肝功能等指标，根据检测结果调整治疗方案。老年患者及合并多种慢性病者用药需个体化评估，不可自行增减药量。