牙齿肉痛是怎么回事

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张天奇 副主任医师

张天奇副主任医师 山东省立医院  口腔科

牙齿肉痛可能由牙龈炎、牙周炎、龋齿、智齿冠周炎、口腔溃疡等原因引起,可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式缓解。

1、牙龈炎

牙龈炎是牙齿肉痛的常见原因,通常由牙菌斑堆积刺激牙龈导致。牙龈红肿、触碰出血是典型表现。日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,定期洁牙可有效控制。急性发作时可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含片、甲硝唑口腔粘贴片等药物。

2、牙周炎

牙周炎多由牙龈炎发展而来,伴随牙周袋形成和牙槽骨吸收。除持续性钝痛外,可能出现牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗,配合盐酸米诺环素软膏、替硝唑片等药物。重度病例可能需牙龈翻瓣术。

3、龋齿

深龋或牙髓炎可能引发放射性疼痛,表现为牙龈连带疼痛。冷热刺激加重症状是其特征。需及时进行龋齿充填或根管治疗,避免感染扩散。发作期间可短期使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等镇痛。

4、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈红肿化脓时,可能引发剧烈跳痛伴张口受限。需局部冲洗上药,急性期使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗生素。反复发作建议手术拔除。

5、口腔溃疡

溃疡波及牙龈时会产生灼痛感,多与免疫力下降或创伤有关。可使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合,配合复方苯佐卡因凝胶止痛。补充维生素B族和锌剂有助于预防复发。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁,使用牙线清理牙缝,每半年进行专业洁牙。饮食避免过冷过热或辛辣刺激,多摄入维生素C丰富的蔬菜水果。出现持续疼痛超过三天、牙龈化脓或发热时,须立即就诊口腔科。孕妇、糖尿病患者等特殊人群更需警惕口腔感染扩散风险。