奥沙西泮片成瘾性多大

杨乐金 副主任医师

杨乐金副主任医师 山东大学齐鲁医院  心理科

奥沙西泮片属于苯二氮䓬类药物,长期或过量使用可能产生依赖性,其成瘾性与用药剂量、疗程及个体差异密切相关。奥沙西泮片主要用于焦虑、失眠等症状的短期治疗,需严格遵医嘱使用。

奥沙西泮片通过增强中枢神经系统抑制性神经递质的作用发挥疗效,但持续使用可能导致身体适应药物状态。若突然停药可能出现戒断反应,如反跳性失眠、焦虑加重、震颤等。临床观察显示,按推荐剂量短期使用成瘾风险较低,但超过4周连续用药或自行增加剂量时,依赖风险显著上升。部分患者因长期用药形成心理依赖,即使无生理戒断症状仍难以停药。

特殊人群如既往有物质滥用史、合并精神障碍者更易出现依赖倾向。个别案例报告显示,超说明书大剂量服用可能导致严重成瘾,需逐步减停以避免危险戒断反应。药物联用酒精或其他镇静剂时会协同增加成瘾风险。

使用奥沙西泮片期间应定期复诊评估用药必要性,避免与酒精同服。出现药物耐受或渴求感时应及时就医调整方案,不可自行增减药量。停药需在医生指导下采用渐进式减量法,配合认知行为治疗等非药物干预措施。日常可通过规律作息、适度运动等方式改善焦虑症状,减少对药物的依赖。