怎么治疗前列腺结石

颜克强 副主任医师

颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

前列腺结石可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。前列腺结石可能与长期久坐、饮水不足、尿路感染、前列腺炎、前列腺增生等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。

1、调整饮食

前列腺结石患者应避免高盐、高脂、辛辣刺激性食物,减少草酸含量高的食物摄入,如菠菜、甜菜等。适量增加水分摄入有助于稀释尿液,减少结石形成风险。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,可适当饮用柠檬水等碱性饮品,帮助调节尿液酸碱度。

2、药物治疗

对于感染引起的前列腺结石,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素控制感染。伴有疼痛症状时可使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛。若存在前列腺增生,可配合使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿症状。药物治疗需在医生指导下进行,不可自行调整用药方案。

3、物理治疗

前列腺按摩有助于促进前列腺液排出,减轻局部淤积。热敷会阴部可改善局部血液循环,缓解不适症状。体外冲击波碎石术适用于体积较小的结石,通过体外产生的冲击波将结石击碎后随尿液排出。物理治疗需在专业医疗机构进行,避免不当操作造成组织损伤。

4、中医调理

中医认为前列腺结石多与湿热下注、气滞血瘀有关,可选用八正散、桂枝茯苓丸等方剂辨证施治。针灸选取关元、中极、三阴交等穴位,有助于改善排尿功能。中药坐浴使用金钱草、车前子等药材煎汤熏洗,可辅助缓解局部症状。中医治疗需由专业中医师根据个体情况制定方案。

5、手术治疗

经尿道前列腺电切术适用于合并前列腺增生的患者,可同时处理增生组织和结石。开放性前列腺结石取出术用于结石体积较大或位置特殊的病例。微创手术如经皮肾镜取石术具有创伤小、恢复快的优势。手术治疗需严格评估适应证,术后需注意预防感染和复发。

前列腺结石患者应保持规律作息,避免久坐和过度劳累。适度进行提肛运动有助于改善盆底肌肉功能。定期复查超声检查监测结石变化情况。出现排尿疼痛、血尿等症状加重时应及时就医。日常生活中注意会阴部清洁,预防尿路感染。保持良好心态,积极配合医生治疗有助于疾病康复。