陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
性传播疾病主要通过性接触传播,也可通过母婴传播、血液传播、间接接触传播等途径感染。常见的传播途径有性行为传播、母婴垂直传播、血液或血制品传播、共用注射器传播、医源性传播等。
性传播疾病最常见的传播途径是性接触传播,包括阴道性交、肛交、口交等性行为方式。在性行为过程中,病原体可通过生殖器、肛门、口腔等部位的黏膜或皮肤破损处进入人体。常见的性传播疾病如淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等均可通过性行为传播。使用安全套可降低感染风险,但不能完全避免。
感染性传播疾病的孕妇可能在妊娠期、分娩过程中或产后哺乳时将病原体传染给胎儿或新生儿。梅毒螺旋体、艾滋病病毒、乙肝病毒等均可通过胎盘、产道或母乳传播。孕期规范产检和及时治疗可有效降低母婴传播概率。新生儿出生后需进行预防性治疗和定期随访。
艾滋病、乙肝、丙肝等病毒可通过输血或使用被污染的血液制品传播。随着血液筛查技术的进步,经输血传播的概率已显著降低。但在窗口期献血者的血液仍可能携带病毒。使用正规医疗机构提供的经过严格检测的血液制品可最大限度降低感染风险。
静脉吸毒者共用注射器是艾滋病、乙肝、丙肝等疾病的重要传播途径。使用被污染的注射器或针头可直接将病原体注入血液循环系统。避免共用注射器、使用一次性无菌注射器具可有效预防此类传播。医疗机构需严格执行消毒灭菌规范。
在医疗操作过程中,若器械消毒不彻底或操作不规范,可能导致性传播疾病的医源性传播。牙科治疗、内镜检查、手术等有创操作均存在潜在风险。选择正规医疗机构、确保使用经过严格消毒的医疗器械可降低感染概率。医务人员需严格遵守标准预防措施。
预防性传播疾病需采取综合措施,包括避免高危性行为、正确使用安全套、不共用注射器、选择正规医疗机构进行有创操作等。出现可疑症状应及时就医检查,确诊后需规范治疗并告知性伴侣共同检查。保持单一性伴侣、建立健康的性行为习惯是预防性传播疾病的有效方法。日常生活中应注意个人卫生,避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的个人物品。