口腔恶性肿瘤有哪三大特征

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

口腔恶性肿瘤的三大特征主要有溃疡长期不愈、肿块生长迅速、疼痛持续加重。口腔恶性肿瘤通常与长期吸烟饮酒、人乳头瘤病毒感染、口腔黏膜病变等因素有关,建议患者及时就医检查。

1、溃疡长期不愈

口腔恶性肿瘤引起的溃疡通常超过2周无法自行愈合,边缘呈现不规则隆起,基底质地较硬且可能伴随渗血。这类溃疡多发生在舌缘、颊黏膜或牙龈等部位,与普通口腔溃疡的圆形凹陷形态有明显区别。患者可能同时出现口腔麻木感或灼烧感,早期容易被误认为普通炎症。临床常用甲硝唑含漱液、复方氯己定含漱液等辅助控制感染,但需通过活检明确诊断。

2、肿块生长迅速

口腔内出现进行性增大的肿块是典型特征,可能在1-2个月内明显增大,质地坚硬且活动度差。舌癌常表现为舌体局部增厚或菜花样肿物,牙龈癌则多形成固定性骨性包块。部分患者会伴随牙齿松动、张口困难或吞咽障碍。影像学检查可发现肿块向深层组织浸润,必要时需进行CT或MRI评估范围。临床上常用平消胶囊、华蟾素胶囊等辅助治疗,但手术切除仍是主要手段。

3、疼痛持续加重

随着肿瘤进展会出现顽固性疼痛,早期可能为间歇性刺痛,后期转为持续性钝痛并向耳部、头部放射。疼痛常与溃疡或肿块直接相关,夜间加重且常规止痛药效果有限。部分患者伴随口臭、唾液带血或语言不清等症状。临床可能使用氨酚双氢可待因片、洛芬待因缓释片等药物缓解症状,但需配合放化疗等综合治疗。

日常需避免吸烟饮酒、咀嚼槟榔等刺激因素,保持口腔清洁并使用软毛牙刷。建议每半年进行口腔检查,对白斑、红斑等癌前病变及时干预。出现上述特征时须尽早就诊头颈外科或口腔颌面外科,通过组织活检明确性质。治疗期间可进食流质或半流质食物,避免过硬过烫饮食刺激病灶。