何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
急性咽炎可能由病毒感染、细菌感染、环境刺激、用声过度、胃酸反流等原因引起。急性咽炎可通过药物治疗、调整生活习惯等方式缓解。
病毒感染是急性咽炎最常见的原因,主要由腺病毒、流感病毒、鼻病毒等引起。患者可能出现咽部疼痛、干燥、灼热感,伴随发热、乏力等症状。治疗时可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、利巴韦林颗粒、阿昔洛韦片等抗病毒药物。日常需多饮水,保持口腔清洁,避免辛辣刺激性食物。
细菌感染引起的急性咽炎多由A组β溶血性链球菌导致,表现为咽部剧烈疼痛、吞咽困难,可能伴有扁桃体肿大、颈部淋巴结压痛。治疗需在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克洛分散片、罗红霉素胶囊等抗生素。同时应注意休息,避免与他人共用餐具,防止交叉感染。
长期暴露在干燥、粉尘、烟雾或化学气体等刺激性环境中,可能导致咽部黏膜受损引发急性咽炎。症状包括咽部异物感、干痒、咳嗽等。改善环境湿度,使用空气净化器,佩戴口罩防护可有效预防。若症状持续可遵医嘱使用咽炎含片、清喉利咽颗粒等药物缓解不适。
教师、歌手等需要频繁用嗓的人群易因声带过度使用导致急性咽炎,表现为声音嘶哑、咽痛、发声费力等症状。治疗期间应严格禁声休息,可配合使用金嗓子喉片、西瓜霜润喉片等药物。日常要注意科学用嗓,避免大声喊叫,保持咽喉湿润。
胃食管反流疾病可能导致胃酸刺激咽部黏膜,引发反流性咽炎。典型症状为晨起咽部灼痛、声音嘶哑、频繁清嗓等。治疗需控制胃酸分泌,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物。睡前3小时避免进食,抬高床头15-20厘米有助于减轻症状。
预防急性咽炎应注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气体,戒烟限酒,适量增加饮水。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果,如猕猴桃、橙子、西蓝花等。出现持续咽痛、发热等症状时应及时就医,避免自行滥用抗生素。适当进行有氧运动增强体质,保证充足睡眠,有助于提高呼吸道免疫力。