陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
每天掉50-100根头发属于正常现象。头发脱落是人体新陈代谢的一部分,毛囊会经历生长期、退行期和休止期的循环,休止期的毛发自然脱落属于生理性脱发。
头发脱落数量受多种因素影响。毛发生长周期中约10%处于休止期,这部分毛发会逐渐脱落并被新生毛发替代。健康成年人头皮约有10万根头发,按比例计算每日脱落50-100根属于正常范围。脱发量可能随季节变化,春秋季脱发量可能略有增加。洗发时脱落的头发数量会相对集中,单次洗发脱落20-30根也属正常。梳头时脱落的头发数量与梳发力度和频率相关,轻柔梳理时少量脱落无须担心。观察枕巾上的脱发量,每日10-20根属于正常代谢。脱发量评估建议持续观察1周以上,单日波动不具有诊断意义。脱发量突然增加可能与压力、饮食或激素变化有关。产后女性因雌激素水平下降可能出现暂时性脱发量增多。老年人毛囊逐渐萎缩,脱发量可能超过100根但仍属生理性老化。脱发是否异常需结合发量变化判断,单纯计数需排除自然代谢因素。
建议保持规律作息和均衡饮食,适当补充富含蛋白质、铁、锌的食物有助于维持头发健康。避免过度烫染和高温吹风,选择温和的洗发产品。梳头时使用宽齿梳减少牵拉,洗发时水温不宜过高。如发现发际线明显后移或头发稀疏,可进行拉发试验:用拇指和食指轻捏约50根头发缓慢拉动,脱落超过6根需警惕病理性脱发。持续脱发量超过100根并伴有头皮异常时,建议就诊皮肤科进行专业评估。日常可通过头皮按摩促进血液循环,但需注意力度避免毛囊损伤。观察脱发情况时应记录完整周期,女性需注意月经周期对激素水平的影响。