聂小娟副主任医师 山东省立医院 皮肤科
脖子上长癣可通过外用药物、口服药物、日常护理等方式去除。癣通常由真菌感染引起,表现为皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状,建议及时就医明确诊断。
真菌感染引起的脖子癣可遵医嘱使用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等抗真菌药物。联苯苄唑乳膏能抑制真菌细胞膜合成,适用于皮肤癣菌感染。硝酸咪康唑乳膏对念珠菌、毛癣菌等有效,使用时需避开眼周黏膜。酮康唑乳膏可缓解红斑伴鳞屑症状,但妊娠期慎用。涂抹药物前需清洁患处,保持干燥。
顽固性癣或面积较大时可配合口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。伊曲康唑胶囊通过干扰真菌细胞膜合成发挥作用,肝功能异常者需慎用。特比萘芬片对红色毛癣菌效果显著,可能出现胃肠不适反应。口服药物需严格遵循疗程,避免自行增减药量。
保持颈部清洁干燥,避免抓挠导致继发感染。选择宽松纯棉衣物减少摩擦,出汗后及时擦干。不与他人共用毛巾、衣物等物品。饮食上限制辛辣刺激食物,适当补充维生素B族有助于皮肤修复。若瘙痒明显可用冷毛巾湿敷缓解,避免使用碱性洗剂。
脖子癣治疗期间需坚持用药至症状完全消失后1-2周,防止复发。避免长时间处于潮湿环境,贴身衣物建议用60℃以上热水烫洗。若出现皮肤溃烂、渗液或发热等全身症状,提示可能合并细菌感染,须立即复诊调整治疗方案。日常加强锻炼提高免疫力,可降低真菌感染概率。