何海贤主治医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科
老爱流鼻血可能与鼻腔干燥、外伤、鼻炎、高血压、血液疾病等因素有关。鼻出血通常表现为单侧或双侧鼻腔流血,可能伴随头晕、乏力等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。
空气干燥或频繁挖鼻可能导致鼻黏膜破裂出血。表现为少量鲜红色血液,无其他不适。可用生理盐水喷雾湿润鼻腔,避免用力擤鼻。室内使用加湿器保持湿度,有助于缓解症状。
鼻部撞击或异物损伤可造成血管破裂。常见于儿童玩耍磕碰后,出血量较多且突发。需立即压迫鼻翼止血,若持续出血超过15分钟应就医。避免剧烈运动和外伤是主要预防措施。
过敏性鼻炎或感染性炎症会使鼻黏膜充血脆弱。可能伴随打喷嚏、鼻塞症状。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片或布地奈德鼻喷雾剂控制炎症,减少擤鼻次数。
高血压患者鼻腔后部血管易破裂,出血量大且难以自止。常见于中老年人,可能伴头痛、视物模糊。需监测血压,遵医嘱服用硝苯地平控释片或缬沙坦胶囊,避免情绪激动。
血小板减少或凝血功能障碍会导致反复鼻出血。可能伴牙龈出血、皮肤瘀斑。需检查血常规和凝血功能,确诊后可能需输注血小板或使用氨甲环酸注射液等止血药物。
日常应保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻或挖鼻孔。高血压患者需规律服药监测血压,血液疾病患者要定期复查血常规。出血时保持坐位前倾,用手指捏住鼻翼压迫止血10分钟。若出血频繁或量大,应及时到耳鼻喉科就诊,排除肿瘤等严重疾病。冬季使用加湿器,饮食多补充维生素C和维生素K,有助于增强血管韧性。