张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科
人流后初次月经呈褐色通常是正常的。人流手术可能对子宫内膜造成一定影响,导致经血排出不畅或氧化变色,表现为褐色分泌物。若伴随腹痛、发热或分泌物异味则需警惕感染。
人流后子宫内膜需要时间修复,初次月经可能因内膜脱落不完全、经血滞留时间较长而呈现褐色。这种情况多发生在术后30-40天首次月经来潮时,出血量通常较平时月经少,持续时间约3-7天。激素水平波动也会影响经血颜色,术后短期内的黄体功能不足可能导致经血氧化变色。
当褐色分泌物持续超过10天,或伴有下腹坠痛、发热、分泌物腥臭味时,需考虑宫腔粘连、宫颈管狭窄或子宫内膜炎等并发症。术后过早性生活、个人卫生不良可能诱发感染,导致经血颜色异常并伴随全身症状。部分患者因术中子宫内膜基底层受损,可能出现月经量明显减少且颜色发暗的情况。
术后应注意保持会阴清洁,每日用温水清洗外阴,避免盆浴和游泳。饮食上多摄入含铁丰富的食物如动物肝脏、菠菜等,帮助身体恢复。术后1个月内禁止性生活,遵医嘱按时复查B超了解子宫恢复情况。若褐色月经持续2个周期以上或伴随异常症状,需及时就医进行妇科检查和激素水平检测。