肺癌最明显的几个迹象

陈健鹏 副主任医师

陈健鹏副主任医师 山东省立医院  肿瘤中心

肺癌最明显的迹象主要有咳嗽、痰中带血、胸痛、呼吸困难和体重下降。肺癌是起源于支气管黏膜或腺体的恶性肿瘤,早期症状可能不明显,随着病情进展,症状会逐渐加重。

1、咳嗽

咳嗽是肺癌最常见的早期症状,多表现为刺激性干咳,无痰或仅有少量白色泡沫痰。咳嗽可能超过两周不缓解,且常规治疗无效。肿瘤生长刺激支气管黏膜或阻塞气道时,咳嗽会加重。长期吸烟者如出现新发咳嗽或咳嗽性质改变,需警惕肺癌可能。建议及时就医进行胸部CT检查,排除肺癌。

2、痰中带血

痰中带血或咯血是肺癌的典型症状之一,表现为痰中带有血丝或小血块。肿瘤侵犯支气管血管或肿瘤表面血管破裂时会出现此症状。咯血量可能从少量血丝到大量咯血不等。长期吸烟者如发现痰中带血,即使量少也应立即就医。医生可能会建议进行支气管镜检查以明确诊断。

3、胸痛

胸痛是肺癌中晚期的常见症状,表现为胸部钝痛或隐痛,咳嗽或深呼吸时加重。肿瘤侵犯胸膜、肋骨或胸壁时会引起持续性疼痛。部分患者疼痛可放射至肩背部。胸痛可能提示肿瘤已发生局部侵犯,需通过影像学检查评估病情。医生可能会开具止痛药物缓解症状。

4、呼吸困难

呼吸困难多出现在肺癌中晚期,表现为活动后气促或静息时也感气短。肿瘤阻塞大气道或大量胸腔积液压迫肺组织时会导致呼吸困难。患者可能感觉吸气费力或需要端坐呼吸。出现不明原因呼吸困难应尽早就医,医生可能会建议胸腔穿刺引流或放置胸腔引流管缓解症状。

5、体重下降

体重下降是肺癌的全身性表现,患者可能在短期内体重明显下降。肿瘤消耗、食欲减退和代谢异常共同导致体重减轻。如半年内体重下降超过原体重的5%且无明确原因,需警惕恶性肿瘤可能。医生可能会建议营养支持治疗,同时积极寻找原发病因。

肺癌的早期发现对预后至关重要,建议长期吸烟者、有肺癌家族史者等高危人群定期进行低剂量螺旋CT筛查。出现上述症状时应及时就医,医生可能会建议进行胸部CT、支气管镜或穿刺活检等检查。确诊后应根据病理类型和分期选择合适的治疗方案,包括手术、放疗、化疗、靶向治疗或免疫治疗等。日常生活中应戒烟、避免二手烟暴露、保持室内空气流通、均衡饮食并适度运动,这些措施有助于降低肺癌风险或改善预后。