陈健鹏副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心
胃癌的治疗方法主要有手术治疗、化学治疗、靶向治疗三种综合方案。胃癌可能与幽门螺杆菌感染、长期吸烟酗酒等因素有关,通常表现为上腹疼痛、食欲减退等症状。
手术治疗是胃癌的主要治疗方式,包括根治性切除术和姑息性切除术。根治性切除术适用于早期胃癌患者,通过切除肿瘤及周围组织达到治愈目的。姑息性切除术适用于晚期胃癌患者,旨在缓解症状和改善生活质量。手术方式有开腹手术和腹腔镜手术两种,具体选择需根据患者病情和医生建议决定。术后可能出现吻合口瘘、腹腔感染等并发症,需密切观察并及时处理。
化学治疗通过使用抗肿瘤药物杀死癌细胞或抑制其生长,常用于术前新辅助化疗、术后辅助化疗以及晚期胃癌的姑息化疗。常用化疗药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,需在医生指导下进行对症处理。化疗方案的选择需综合考虑患者年龄、身体状况、肿瘤分期等因素。
靶向治疗是针对胃癌特定分子靶点的精准治疗方法,适用于HER2阳性或特定基因突变的胃癌患者。常用靶向药物包括曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。靶向治疗具有特异性强、副作用相对较小的特点,但可能出现心脏毒性、皮肤反应等不良反应。治疗前需进行基因检测以确定适用性,治疗过程中需定期监测疗效和不良反应。
胃癌患者应保持规律作息,避免熬夜和过度劳累。饮食上选择易消化、营养丰富的食物,少量多餐,避免辛辣刺激性食物。适当进行散步等轻度运动,增强体质。保持乐观积极的心态,配合医生治疗。定期复查胃镜、CT等检查,监测病情变化。戒烟限酒,减少对胃肠道的刺激。注意口腔卫生,预防感染。如出现持续腹痛、呕血、黑便等症状应及时就医。