邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
孕妇头疼可能是正常的生理现象,也可能与激素变化、睡眠不足、贫血、妊娠期高血压疾病、偏头痛等因素有关。孕妇可通过调整作息、补充水分、热敷按摩、药物治疗等方式缓解症状。
怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,可能导致脑血管扩张引发头疼。这种头疼通常表现为双侧太阳穴胀痛,休息后可缓解。建议保持规律作息,避免长时间用眼或低头。若头疼持续加重,需排除妊娠期高血压。
孕期睡眠质量下降或睡眠时间不足容易引发紧张性头疼,表现为头部紧箍感。建议保持卧室环境安静,使用孕妇枕辅助睡眠,午间适当小憩。避免饮用含咖啡因的饮品,睡前可尝试温水泡脚帮助入眠。
孕期血容量增加可能导致血红蛋白相对不足,引发脑部供氧不足性头疼,常伴面色苍白、乏力等症状。可通过食用红肉、动物肝脏、菠菜等富含铁的食物改善,必要时在医生指导下服用琥珀酸亚铁片或蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。
妊娠20周后出现血压升高可能引发剧烈头疼,多位于前额或枕部,伴视物模糊、水肿等症状。这种情况需立即就医,医生可能会根据病情使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片控制血压,严重者需住院观察。
有偏头痛病史的孕妇可能在孕期复发,表现为单侧搏动性头疼,可能伴恶心呕吐。在医生指导下可考虑使用对乙酰氨基酚片缓解疼痛,避免使用阿司匹林等非甾体抗炎药。保持环境安静黑暗,冷敷前额可能帮助缓解症状。
孕妇出现头疼应注意监测血压和尿蛋白,保证每日饮水量达到2000毫升左右,避免长时间保持同一姿势。选择清淡易消化的饮食,适量食用核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物。每天进行散步等温和运动,但避免剧烈活动。若头疼伴随持续呕吐、视物模糊或意识改变,需立即就医排查子痫前期等严重并发症。保持心情愉悦,可通过听轻音乐、孕妇瑜伽等方式放松身心。